Hydrophobie: Tollwut

Was ist Hydrophobie?

Hydrophobie ist der medizinische Begriff für Tollwut, eine akute Infektionskrankheit von Säugetieren, insbesondere von fleischfressenden Säugetieren, die durch eine Pathologie im Zentralnervensystem gekennzeichnet ist, die zu Lähmungen und zum Tod führt. Die häufigste Quelle ist der Biss eines tollwütigen Hundes.

Warum heißt es Hydrophobie?



Tollwut wird medizinisch als Hydrophobie (Angst vor Wasser oder einer Flüssigkeit) bezeichnet, da die mit Tollwut infizierte Person mit dem Einsetzen der Lähmung, die auch die Oropharynxmuskeln und die Schluck- und Atmungszentren im Gehirn betrifft, nicht in der Lage ist, insbesondere Flüssigkeit zu schlucken, und hat ein Erstickungsgefühl, wenn sie versuchen zu trinken.

Was ist die Ursache von Tollwut?

Tollwut wird durch ein neurotrophes (in das Nervensystem eindringendes) Virus verursacht, das im Speichel tollwütiger Tiere vorhanden ist. Tollwütige Tiere übertragen die Krankheit, indem sie andere Tiere oder Menschen beißen. Hydrophobie bei Hunden ist in Asien, Lateinamerika und Afrika weit verbreitet. In den Vereinigten Staaten haben wirksame Impfprogramme die Tollwut bei Hunden weitgehend eliminiert, aber seit den 1960er Jahren führten Bisse von Wildtieren wie Fledermäusen zu seltenen Fällen von Tollwut beim Menschen in Amerika.

Wie verbreitet sich das Virus?

Beim Biss eines tollwütigen Tieres wird das Virus im Speichel des infizierten Tieres dem Opfer injiziert, wandert bevorzugt zu den peripheren Nerven und wandert zum Rückenmark und zum Gehirn, wo es sich schnell vermehrt, und gelangt in die Speicheldrüse und Speichel. Das Gehirn und seine Hülle entwickeln Blutungen, die zur Lähmung führen.

Welche Tiere sind häufig betroffen?

Hunde, Katzen, Fledermäuse, Vieh, Stinktiere, Waschbären, Füchse, Nagetiere, Kaninchen. Praktisch jedes Tier, das von einem Tollwut gebissen wird, kann potenziell Tollwut übertragen.

Wie lange ist die Inkubationszeit von Tollwut?

Die Inkubationszeit (Zeit vom Biss bis zum Auftreten der Symptome) der Hydrophobie beim Menschen variiert von 10 Tagen bis zu einem Jahr mit durchschnittlich 30 bis 50 Tagen. Einige Stämme außerhalb der Vereinigten Staaten haben möglicherweise längere Inkubationszeiten, aber Bisse in Kopf und Rumpf haben die kürzeste Inkubationszeit.

Was sind die Symptome von Tollwut?

Die Krankheit beginnt meist mit Depressionen, Ruhelosigkeit, Fieber und Unwohlsein. Die Unruhe steigert sich zu einer unkontrollierbaren Erregung mit übermäßigem Speichelfluss und entsetzlich schmerzhaften Krämpfen der Kehlkopf- und Rachenmuskulatur beim Schluckversuch. Auch beim Schlucken von Flüssigkeit kommt es zu einer reflektorischen Reizbarkeit der Schluck- und Atemzentren im Gehirn. Der Patient ist meist sehr durstig, hat aber extreme Angst vor Wasser. Ähnliche Anzeichen und Symptome können bei mit Tollwut infizierten Tieren beobachtet werden.

Sind Hunde und Katzen immun gegen Tollwut?

Nein, sie sind nicht immun gegen eine Tollwutinfektion. Aus diesem Grund empfehlen Tierärzte dringend, dass Haustiere regelmäßig gegen Tollwut geimpft werden, neben anderen prophylaktischen (vorbeugenden) Medikamenten gegen Herzwürmer usw.

Kann ein tollwütiges Tier durch Lecken Tollwut übertragen?

Experten sagen nein, das Lecken durch ein tollwütiges Tier überträgt keine Tollwut, es sei denn, es gibt eine Unterbrechung im Hautbereich, in dem das tollwütige Tier leckt. Intakte Schleimhaut (Augen-, Nasen-, Mundschleimhaut) Kontamination mit Speichel eines tollwütigen Tieres verursacht keine Tollwut. Konsultieren Sie in diesem Fall am besten Ihren Arzt, da noch andere Faktoren zu berücksichtigen sind.

Können Menschenbisse Tollwut auslösen?

Ja, auf jeden Fall, wenn die Person, die beißt, an Tollwut erkrankt ist. Wie bei Tieren kommt das Virus im Speichel von tollwütigen Menschen vor. Daher kann eine Person, die Tollwut (durch einen tollwütigen Tierbiss) entwickelt, sicherlich Tollwut übertragen, indem sie einen Mitmenschen oder ein Tier beißt.

Wie wird die Diagnose gestellt?

Es gab eine Zeit, in der das Gehirn des infizierten Tieres mikroskopisch auf Negri-Körper untersucht wurde (intrazelluläre Einschlüsse zur Diagnose von Tollwut), aber moderne Diagnosetechniken verwenden fluoreszierende Antikörpertests und Virusisolierung.

Was ist zu tun, wenn ein Haustier gebissen wird?

Wenn der beißende Hund oder die Katze keinem tollwütigen Tier ausgesetzt ist und keine Symptome aufweist, wird empfohlen, das Haustier zehn Tage lang eingesperrt und von einem Tierarzt (sofern möglich) zu beobachten. Wenn das Tier gesund bleibt, bedeutet dies, dass es zum Zeitpunkt des Bisses nicht tollwütig war. Wenn das Tier Symptome entwickelt, sollte es sofort getötet und sein Gehirn untersucht werden, da nachgewiesen werden muss, dass das Tier nicht mit Tollwut infiziert war, bevor entschieden wird, dass eine Behandlung der Person nicht erforderlich ist.

Hilft lokale Wundversorgung nach einem Biss?

Selbst wenn der Biss von einem tollwütigen Tier stammt, tritt die Tollwut beim Menschen selten auf, wenn sofort nach der Exposition (Biss) eine angemessene und aggressive lokale Wundversorgung und eine systemische (passive Immunisierung) Therapie eingeleitet wird. Die lokale Wundversorgung ist als Präventivmaßnahme für die tatsächliche Entwicklung der Tollwut von größter Bedeutung. Die gebissene Stelle muss sofort gründlich mit Wasser und Seife oder Benzalkoniumchlorid gereinigt werden. Gehen Sie zur nächstgelegenen Notaufnahme für eine genauere Behandlung. Die Verabreichung von Tollwut-Immunglobulin zur passiven Immunisierung, gefolgt von einem humanen diploiden Tollwutimpfstoff (HDCV) oder Tollwutimpfstoff, adsorbiert (RVA) zur aktiven Immunisierung, bietet die beste Therapie für die Postexpositionsprophylaxe. Sowohl der passive als auch der aktive Impfstoff sollten gleichzeitig an verschiedenen Körperstellen verabreicht werden.

Wie wäre es mit einer Impfung vor der Exposition?

Personen, die einem hohen Risiko einer Exposition gegenüber tollwütigen Tieren ausgesetzt sind (Tierärzte, Tierpfleger, Labormitarbeiter, die an Tollwutviren arbeiten usw.) können prophylaktisch geimpft werden (HDCV und RVA), da diese Impfstoffe relativ sicher sind.

Wie ist die Prognose des Opfers?

Wenn alle oben genannten vorbeugenden Maßnahmen (lokale Wundversorgung und systemische Therapie mit Impfstoffen etc.) versagen, kommt es oft innerhalb von 3 bis 10 Tagen nach Einsetzen der Symptome zum Tod durch Erstickung, Erschöpfung oder allgemeine Lähmung. Es gab jedoch seltene Berichte über eine Genesung nach sehr aggressiver, kräftiger unterstützender Behandlung zur Kontrolle von Atmung, Kreislauf und Symptomen des zentralen Nervensystems. Wenn sich Tollwut entwickelt, ist die Behandlung hauptsächlich symptomatisch, um dem Patienten ein angenehmes Gefühl zu geben. Diese tödliche Krankheit wird am besten verhindert.

Weitere Daten finden Sie unter philipSchua.com

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